[별지 서식 제1호]

작품 선정위원(후보자) 등록 신청서

성 명				생년월일
직 장 명				직 위
직장주소	(우편번호 )
전화번호		휴대전화				팩스번호
주요경력	(예시) 15.1. ~ 16.12. ○○ 심사위원 16.3. ~ 16.8. ○○위원회 위원 17.2. ~ 18.12. ○○대학교 ○○학과 학과장 18,3. ~ 현재 ○○정원 대표
활동경력
기타사항

위와 같이 작품 선정위원(후보자) 등록 신청서를 제출합니다.

2020.   .   .

신청자:                    (서명)

(사)한국정원디자인학회장 귀하