농림식품 연구과제 평가후보단 등록 신청서

신청서를 바탕으로 담당자가 직접 연락하여 등록 절차를 안내할 예정입니다. 신청한 전문가는 등록심사 후 연구과제평가후보단(Pool)에 등재됩니다.

[서류 제출방법]

・ 담당자 이메일 : mjeong25@ipet.re.kr ・ 관련 문의: 사업기반실 061-338-9734

1. 인적사항

성 명		생년월일			전문분야* <붙임1참조>	1순위	(대)경영 (소)교육
						2순위	(대) (소)
						3순위	(대) (소)
자 택	주 소
	전화번호				휴대폰	010-1234-5678
직 장	직 장 명				직위(직급)
	전화번호				팩스번호
	e-mail	ipet@ipet.re.kr
학력사항 (최종)	취득년월		학 교		학 위			전 공
경력사항	근무기간		근 무 처		직 위			주요업무
	2010-현재				팀장			식품
자격증 보유현황	취득년월		자 격 증 명		인가·관리기관			비 고
기타사항

개인정보 수집·이용 동의서

■ 정보 수집에 대한 안내

농림식품기술기획평가원에서는 고객의 개인정보를 중요시 하며, 「개인정보보호법」 제15조 및 제22조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의를 받고 있습니다. 이용자가 제공한 모든 정보는 목적에 필요한 용도 이외로는 사용되지 않으며 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

이를 위해 「개인정보보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제17조의 규정 등에 따라 농림식품기술기획평가원에 제공하는데 동의합니다.

1. 수집ㆍ이용 목적 : 농림식품기술기획평가원 및 (재)스마트팜연구개발사업단의 연구과제 평가후보단(풀) 등록

2. 필수정보 항목 : 추천받으시는 분의 성명, 연락처(이메일), 재직기관, 추천하는 사람의 성명, 이메일

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 준영구(삭제 요청 시까지)

※ 삭제처리는 R&D과제 및 평가위원 참여이력 확인 후 해당내역이 없는 경우에 한해 가능함

4. 필수정보 수집 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시에는 R&D 평가위원 추천 등 서비스 이용에 제한이 있을 수 있습니다.

정보 수집에 대한 안내에 동의합니까?     (   )동의함        (   )동의하지 않음

본인은 상기 내용과 같이 개인정보를 수집·이용·제공하는데 동의합니다.

또한 본인이 직접 위 기재한 내용을 확인하였으며, 만약 사실이 아닐 경우 이에 책임이 있음을 서약합니다.

20____년 ____월 ____일

	성명		(서명)